Les séances de microdermabrasion

Collection : Pratiques en esthétique médicale

La microdermabrasion en pratique
par François MAHUZIER
Dermatologue

1- Comment se passe une séance de microdermabrasion.

• 1- Comment se passe une séance de microdermabrasion.
  • Le patient est allongé sur une table d'intervention classique ou chirurgicale, permettant de mieux mettre en évidence la zone cutanée à traiter, avec un éclairage adéquat. Pour les micro dermabrasions étendues, le praticien doit être bien installé, la pédale à portée du pied. La zone à traiter est démaquillée (face), désinfectée, et séchée par une compresse, un papier doux (kleenex), ou un sèche-cheveux. Le séchage de la peau a une importance cruciale en raison de la forte hydrophilie des microcristaux; ils risquent de se coller aux parois des tubulures mouillées et gêner l'aspiration. L'embout tenu verticalement adhère à la peau sous l'effet du vacuum aspirant. La pièce à main est maintenue sur une lésion déterminée, trace des lignes (cicatrices longilignes) ou se promène en quadrillage, en ronds (face) de manière à obtenir une abrasion régulière. Lorsque la totalité de la zone a été parcourue, un nettoyage à sec permet de se rendre compte de l'effet obtenu et de corriger les espaces insuffisamment abrasés ou décollés. Un deuxième passage est pratiqué, et ainsi de suite jusqu'à l'obtention d'une surface homogène (totalité de la face, des vergetures, du dos, du dos des mains etc.), d'une surélévation hémorragique des creux localisés (cicatrices), ou de la disparition de la lésion (kératoses: la zone colorée est remplacée par une zone rose ou rougeâtre). Un dernier nettoyage à sec permet de constater un résultat immédiat satisfaisant. L'application d'un lait démaquillant ou simplement hydratant termine le nettoyage de la peau et enlève les derniers cristaux. Quelques pulvérisations d'eau thermale, donnent une sensation de fraîcheur et diminuent l'oedème provoqué par l'aspiration (effet vacuum).Une pâte désinfectante, cicatrisante et apaisante complète la séance : elle peut être appliquée une dizaine de minutes, puis enlevée lorsqu'il s'agit d'une zone visible, ou gardée sous pansement plusieurs heures lorsque la zone traitée est cachée par des vêtements (zone couverte). Certains préfèrent une crème plus fluide mais apaisante, anti-oedème, dans les suites opératoires, sur la face en particulier, permettant un maquillage immédiat. Les soins post-opératoires varient avec chaque praticien et ne changent guère la cicatrisation. L'application d'un écran total incolore complète la séquence esthétique post-opératoire alors que certaines femmes préfèrent un maquillage complet, directement après la séance (microdermabrasion du premier et deuxième degré). Dans les jours suivants, la régénération de l'épiderme serait plus rapide avec un stimulateur de la croissance épidermique en massage doux (extraits de Cicamosa). Pas de douleurs importantes après les séances. Un picotement dans les zones abrasées est fréquent; l'application d'une pommade grasse aux huiles essentielles après la séance puis une crème hydratante apaisante et réparatrice les jours suivants réduisent considérablement cette sensation. Pas de pansements à refaire pour les microdermabrasions des deux premiers degrés(les plus courants). Maquillage et crème anti-solaire dans les suites post-opératoires immédiates permettent une vie normale entre deux séances. Hémostatique et pansements colloïdes réduisent la durée du saignement et des suintements pour les dermabrasions profondes classiques. Un pansement sera gardé deux ou trois jours et remplacé pendant une huitaine de jours si les suintements persistent.

  
  

• 2- Le temps d'une séance de microdermabrasion.
  • Il n'est pas inutile d'évaluer le temps d'une séance de microdermabrasion. La durée de la séance va dépendre de la surface et de la profondeur cutanée à atteindre: le nombre de passages par surface traitée sera plus important pour une dermabrasion profonde (lèvre supérieure, kératoses du dos des mains). Plus il y aura d'éléments à abraser (kératoses, vergetures, cicatrices d'acné) plus la séance sera longue. Le temps passé pour une séance est égal à l'addition du temps passé sur les points fixes et du temps passé en balayage linéaire ou en rond sur les lésions.

  
  

• 3- Temps minimums à prévoir par séance:
  • La durée sera courte ( 15 à 30 minutes) pour les effets d'épidermabrasion simple, et les petites cicatrices. La séance sera plus longue pour les épidermo-dermabrasion et les dermabrasions profondes (30 minutes à plus d'une heure pour de grandes cicatrices ou des vergetures multiples). Voici pour exemple quelques temps minimum à prévoir:
    15 minutes pour une cicatrice simple.
    30 minutes pour un visage, sans compter le remaquillage post opératoire.
    1 heure pour de nombreuses vergetures de l'abdomen et des cuisses.
    1 heure pour un Skin Facial complet comprenant un traitement des cicatrices, des kératoses et traitement tenseur du cou.
    Dans la plupart des cas et pour respecter le confort opératoire des opérées il est conseillé de compter une heure dans les rendez-vous pour la première séance. Le temps des séances suivantes dépendra du temps passé lors de la première séance et sera réajusté.